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lunes, 3 de diciembre de 2018

Nariz taponada, noches en vela, mañanas de somnolencia y la inestimable colaboración de Sun Tzu

Llegan el otoño y el invierno y muchos comenzáis con vuestra habitual penitencia: congestión, estornudos, picor nasal, tos, etc. Noches en vela, gargantas secas, mañanas de somnolencia arrastrando el cansancio, sin rendir igual en la escuela y el trabajo… ¿Os suena de algo? «Otra vez me he resfriado, otra vez me he resfriado. Todos los años igual. Ya no lo suelto hasta el verano. Estoy cansado de esta situación», pensáis la mayoría.
Somnolencia
 En este país estamos acostumbrados a las alarmas habituales con la llegada de la primavera. 1 de abril y todo el mundo piensa en alergia. Eso está muy bien, cuando hablamos de polen, pero no todo es polen en las alergias respiratorias. 
Los ácaros son la primera causa de alergia en zonas costeras
De hecho, la causa principal de alergia en las zonas costeras no son los pólenes, sino los ácaros del polvo: los que saturan las consultas de alergología en las zonas costeras durante los meses de septiembre, octubre y noviembre. Meses húmedos, generalmente, que suman la pluviometría típica de la estación a la humedad ambiental debida a la cercanía del mar, y a un rango de temperaturas óptimo para la supervivencia de estos pequeños arácnidos que son capaces de dejar fuera de combate al más pintado.
Las zonas costeras son ideales para la generación de ácaros
 Y no es cosa de hablar de excepcionalidad, porque, según los estudios epidemiológicos llevados a cabo en España, se estima una prevalencia de alérgicos en torno al 22% en la población general; de ellos, uno de cada cuatro padece alergia a los ácaros del polvo. Los cálculos, contando con una población flotante de ciudadanos de 46,5 millones, arrojan la nada despreciable cifra de 2,3 millones de españoles con síntomas de alergia respiratoria con la llegada del otoño. La prevalencia es mayor, por supuesto, en las zonas costeras que en las de interior; en los climas húmedos que en los secos.

«Conócete a ti mismo y conoce a tu enemigo». Hagamos nuestras las palabras de Sun Tzu en El Arte de la Guerra. Los ácaros del polvo se reproducen y desarrollan óptimamente en rangos de temperatura entre los 20 y 25 grados, y a una humedad relativa superior al 75%. Por debajo del 65% no se observan poblaciones viables, y por debajo del 45% se ausentan por completo. Las zonas de España con una mayor prevalencia de alérgicos son las Islas Canarias, el litoral cantábrico, Galicia y, por supuesto, todas las localidades mediterráneas.
Sun Tzu: 'Conócete a ti mismo y conoce a tu enemigo'
 Múltiples estudios demuestran el impacto que supone la rinitis alérgica desde un punto de vista económico, tanto directamente: gasto farmacéutico y asistencial, como indirectamente: bajas laborales, ausencias escolares, etc. Una encuesta europea a pacientes alérgicos arrojó como resultado que un 80% reconoció afectadas considerablemente sus actividades cotidianas debido a su enfermedad.   
Gasto farmacéutico
 Nuestra recomendación es muy sencilla: si vives en una localidad costera y siempre estas resfriada, abre la mente y recuerda a Sun Tzu; abre la mente y piensa en ALERGIA.

Dra. Clara Isabel Pérez Padilla
Especialista en Alergología
Grupo AlergoMálaga

lunes, 16 de enero de 2017

¿DOCTOR, ES GRIPE, UN CATARRO O UNA ALERGIA?



Estamos en la época del año en que las consultas se llenan de pacientes con estornudos, mocos, tos y congestión.
Cuadro gripal
 Durante el invierno, el frío favorece la diseminación de multitud de virus (incluyendo el de la gripe) con predilección por asentarse en nuestro sistema respiratorio. ¿Cómo podemos evitar el contagio?: Lavándonos las manos con frecuencia, usando pañuelos de papel desechables, tapándonos la boca al toser o estornudar, evitando besar a niños o personas que pudieran estar enfermas, abrigando la boca y nariz y, por supuesto, VACUNÁNDONOS DE LA GRIPE. Es también importante no acudir a urgencias si no hay síntomas de gravedad (fiebre elevada, afectación importante del estado general, dolores articulares y musculares muy intensos), porque puedes llegar sin gripe pero marcharte con ella. El hecho de que durante el otoño/invierno se padezcan uno o dos “catarros” de vías altas (sin síntomas de gravedad) es algo que entra dentro de lo normal.
Vacunación de la gripe
 Pero muchas personas no admiten lo anterior y tratan de encontrar una explicación a sus síntomas con teorías sin base alguna (incluso nosotros, los médicos, las alentamos en ocasiones): “Tengo las defensas bajas”, “Si no tomo antibióticos no me curaré bien”, “Si no alimento a mis defensas con algún derivado lácteo muy caro y publicitado enfermaré de nuevo”, “Unas pastillas de caramelo o jarabes de homeopatía me curarán”, etc.
La respuesta inmunitaria contra los virus
 Otros tratan de hallar una explicación achacando los síntomas a una alergia ambiental. Es cierto que en invierno existe la posibilidad de padecer una alergia respiratoria (ésta no es exclusiva de la primavera), pero los síntomas presentan algunas diferencias: el picor de nariz, oídos, ojos, o la mejoría al cambiar de sitio (si se trata de una alergia al polen se mejorará cuando se entre en casa, y si es por los ácaros, cuando se salga al exterior), son dos claros ejemplos. Siempre, en caso de duda, mi médico me orientará (no la vecina o el presentador del programa de salud de la tele).
Sintomatología nasal
 Me gustaría aclarar que las “defensas”, en la población general, NO bajan espontáneamente, y no hay que aportarles una alimentación especial ni suplementos de ningún tipo. Se debe comer sano, una dieta mediterránea normal, realizar ejercicio físico regular (no hace falta ir al gimnasio, con caminar ligero media hora varios días a la semana es suficiente), y protegerse del frío.
Las defensas o sistema inmune no precisan "suplementos"
Los puntos que enumero a continuación constituyen un resumen que puede esclarecer muchas dudas:
-          - LOS VIRUS NO SE CURAN CON ANTIBIÓTICOS.
-       - LA GRIPE ES UN VIRUS, ERGO, NO SE CURA CON ANTIBIÓTICOS.
-    - LOS JARABES PARA LA TOS, PASTILLAS DE CARAMELOS O PRODUCTOS DE HOMEOPATÍA NO SIRVEN PARA NADA SALVO PARA ENRIQUECER AL QUE LOS COMERCIALIZA.
-         - ACUDIR A URGENCIAS POR UN RESFRIADO PONE EN RIESGO DE CONTAGIO A OTRAS PERSONAS Y A MÍ MISMO.
-    - LOS “ACTIMELES” Y SIMILARES NO MEJORAN NUESTRAS DEFENSAS PERO SÍ MERMAN NUESTRO BOLSILLO.
-      - LA ALERGIA RESPIRATORIA PUEDE SUCEDER EN INVIERNO, UN MÉDICO TITULADO (Y SI ES ALERGÓLOGO, MEJOR) PUEDE ACLARAR TUS DUDAS.

Y recordad, el frío se irá y protestaremos por el calor, ¡eso seguro!

Dra. Gloria Requena Quesada.
Médico Especialista en Alergología.
Grupo AlergoMálaga.