La Alergia al Níquel es la causa más frecuente de dermatitis de
contacto, afectando al 15 % de
la población española. Se trata de una patología con una mayor prevalencia en
mujeres, en relación con el uso de bisutería, pero cada vez está aumentando más
la incidencia en hombres, con la incorporación en los últimos tiempos de pulseras,
anillos, piercings…, dentro de la estética masculina.
Antes de continuar, vamos a recordar
qué es el Níquel
Detalle de una moneda de Níquel |
El
Níquel es un elemento químico de número atómico 28 y símbolo Ni, situado en el
grupo 10 de la tabla periódica. Se trata de un metal de color blanco plateado, ampliamente empleado en nuestro entorno.
Podemos encontrarlo en multitud de
objetos como: monedas, relojes, bisutería, hebillas, cremalleras,
tijeras, cubiertos…etc. También está
presente en aparatos de ortodoncia, prótesis ortopédicas e implantes coronarios.
Prácticamente cualquier objeto con baño metálico puede contenerlo, pudiendo
liberarse en una mayor o menor proporción.
También existen alimentos ricos en Níquel (chocolate, gambas,
mejillones guisantes, espinacas, piña,
ciruela, frambuesas, frutos secos…), y de forma puntual puede entrar en la composición de pinturas,
pilas alcalinas, fertilizantes y
detergentes.
Níquel Mineral y Dado de Níquel puro procesado. |
El
Níquel es soluble en agua, por lo que puede liberarse con la sudoración. Esto
justifica que suela provocar más problemas durante la época estival.
La alergia de contacto se
manifiesta como un enrojecimiento e inflamación de la piel que provoca picor.
Pueden aparecer pequeñas vesículas de contenido líquido que pueden romperse y
terminar formando costras. Estos síntomas suelen aparecer en la zona de
contacto directo con el objeto o producto que contiene Níquel en su composición,
por lo que las áreas más frecuentemente afectadas son las manos, los lóbulos de
las orejas (por los pendientes), las muñecas
(por las hebillas del reloj), o alrededor del ombligo (por los botones
metálicos de los pantalones)…etc. A veces pueden aparecer lesiones en zonas
distintas de donde se produce el contacto. Esto es debido al transporte de Níquel
a través de la propia manipulación de objetos mediante nuestros dedos, a otras zonas
del cuerpo, o bien, debido a su penetración en el torrente circulatorio.
Dermatitis de Contacto Alérgica por hebilla de cinturón |
Para
confirmar una sospecha de Alergia al Níquel, los alergólogos utilizamos las pruebas epicutáneas, más
conocidas como las “pruebas del parche”, que consisten en la aplicación en la
espalda de unos paneles adhesivos con una serie de sustancias, las que con
mayor frecuencia producen alergia de contacto a nivel general, durante 48-72
horas. Transcurrido ese tiempo, se retiran y se procede a su lectura e
interpretación.
Prueba del Parche o Test Epicutáneos |
Una
vez diagnosticada la Alergia al Níquel, ésta generalmente no se resuelve
espontáneamente, por lo tanto se realizarán medidas de evitación de contacto frente a bisutería y
objetos metálicos que contengan este metal. Es aconsejable aislar los
materiales metálicos de uso habitual con tiras de cinta aislante o con tela.
Hay que evitar la extendida costumbre
de dar una capa de laca de uñas a los objetos con Níquel, ya que se
puede desarrollar una alergia de contacto a los acrilatos contenidos en los
esmaltes. También
hemos de tener precaución con los
denominados “piercings hipoalergénicos” que contienen Paladio. Este
metal también puede provocar reacciones en los alérgicos al Níquel por un
mecanismo denominado como de “reactividad cruzada“.
Los Alérgicos al Níquel que
precisen material odontológico o algún tipo de prótesis deberán solicitar, de forma preventiva, que
no contengan este metal.Para
tratar las lesiones agudas generalmente utilizaremos corticoides tópicos (en
cremas, emulsiones, ungüentos) durante 1 semana aproximadamente, a veces
combinados con antihistamínicos orales, aunque en los casos más severos son
necesarios los corticoides orales.
Dra.
Rocío de la Higuera Artesero
Médico
Especialista en Alergología
Grupo
AlergoMálaga
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